发布时间：2022-03-18 13:20:38
孩子呕吐，原因有几何？
冬春交替，继大叶性肺炎之后，儿科门诊又出现痛博士的功能与主治了另一高发症状：呕吐！现在门诊就诊的孩子中，90%都是因为呕吐来就诊。那引起孩子呕吐的原因有哪些？需要怎么处理？出现哪些情况需要引起我们的重视呢？今天跟大家聊一下儿童呕吐。
呕吐类型
在讲解呕吐原因之前，我们先了解一下呕吐的类型
溢乳：一般见于小婴儿，由于胃呈水平位，括约肌发育不完善，再加上吃奶过程中吞入气体，很容易从嘴角溢出少量乳汁，这种情况不会影响健康。
普通呕吐：呕吐前常有恶心，以后吐一口或者连吐几口，呕吐物为胃内容物。
反复呕吐：反复、多次的呕吐，常见于胃食管反流或周期性呕吐。
喷射性呕吐：呕吐前无恶心，突然经口喷出大量胃内容物，也可经鼻喷出。常提示上消化道梗阻或者颅内压增高。
溢乳
普通呕吐
喷射性呕吐
需要注意的是，呕吐一般不是单独发生，往往会有其他伴随症状，如腹痛、腹泻、便秘、腹胀、发热、尿量减少、精神差等等。
儿童呕吐常见原因有哪些？
引起儿童呕吐原因众多
根据疾病部位可以分为胃肠道疾病和胃肠外疾病
根据疾病谱可以分为内科疾病和外科疾病
根据是否存在感染因素，可以分为感染性和非感染性疾病
根据是否有器质性原因，可以分为器质性疾病和功能性疾病
儿童时期呕吐常见原因有以下几个
一、胃肠炎
胃肠炎分为急性和慢性，急性胃肠炎最多见。主要症状呕吐、腹泻，部分孩子会有腹痛、腹胀。急性胃炎以呕吐、腹痛为主要症状，急性肠炎可同时出现腹泻、呕吐、腹痛，部分还会出现发热。
最近门诊激增的肠炎孩子多数是感染因素导致的，最常见的为病毒感染，如轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等。
轮状病毒性肠炎
1、急性起病，由轮状病毒感染导致。
痛博士胶囊哪里出2、主要症状为先吐后泻，大便呈蛋花汤样稀水便，可伴有发热，严重者可出现脱水、电解质紊乱，表现为尿量减少、口唇干燥、食欲减退、惊厥。
3、传播途径主要为粪口途径，也就是病从口入，所以个人卫生防护最重要。
4、治疗：继续喂养、预防和纠正水电解质紊乱、蒙脱石散收敛、益生菌等。切忌盲目止泻。
二、功能性消化不良
属于功能性胃肠病一种，病史一般比较长，间断发作，无明显器质性原因。可分为餐后不适综合征和上腹痛综合征2个亚型。前者主要于进食后出现饱胀、早饱症状，后者主要以上腹痛为主。都可同时伴有呕吐症状。
治疗上主要以调整饮食、心理疏导、减轻孩子和家长焦虑情绪为主，必要时给予药物治疗。
三、全身感染性疾病
如呼吸道感染、扁桃体炎、泌尿系感染等全身感染性疾病均可引起孩子不同程度的呕吐；另外如孩子出现剧烈咳嗽，引起咽喉部剧烈刺激，也会引起呕吐。
此类情况引起的呕吐，治疗上主要针对原发病积极治疗，原发病治愈后，呕吐症状也会随之消失。
四、中枢神经系统疾病
颅内感染、颅内占位、颅内出血等可引起颅内压增高的疾病，会导致呕吐，这种呕吐一般是喷射性呕吐，部分孩子还会出现头痛、头晕，以及精神状态的改变。出现喷射性呕吐要排除颅内疾病，可通过颅脑CT/MR来进行鉴别。
五、食物中毒/消化道异物
变质食物/消化道异物对消化道黏膜刺激会导致呕吐。若消化道异物滞留在消化道狭窄处，导致梗阻，也会出现呕吐，一般是剧烈的喷射性呕吐，需要及时清除异物。
六、消化道梗阻
一般为先天性疾病或外科因素。如食道闭锁、先天性食管狭窄、肠套叠、胃肠扭转、幽门梗阻等。
七、前庭功能异常
如晕车、晕船。
八、其他
引起呕吐原因众多，以上仅为比较常见的原因。
痛博士冬虫草蝮蛇胶囊哪些情况下的呕吐需要引起重视？
如果孩子呕吐并不频繁，不影响食欲，不影响精神状态，多数为功能性消化不良或者饮食不当导致，不必太紧张，密切观察即可。但如果出现以下情况，就要引起我们的重视：
频繁呕吐，或者出现喷射性呕吐：多提示孩子存在严重的器质性病变，如肠梗阻或者颅内高压情况，需及时就医寻找病因。
呕吐伴剧烈腹痛，拉果酱样大便或不排便：需要警惕肠套叠可能。
剧烈头痛伴呕吐：需排除颅内疾病
呕吐，伴发热、腹痛，尤其是右下腹疼，需警惕阑尾炎可能
呕吐物为含血性物质或者咖啡色物质：需警惕消化道出血可能。
长期呕吐，伴体重下降，需及时就医寻找病因。
呕吐、腹泻伴尿量减少、精神差，多提示孩子出现脱水，需及时就医
呕吐剧烈还需要警惕肠梗阻情况，可根据呕吐物性质大致判断梗阻部位：高位梗阻一般是胃内食物，可含有绿色胆汁样物；低位梗阻可呕出臭味肠液甚至粪汁样物
近期门诊呕吐患儿需要注意的几点
1、近期儿科门诊呕吐患儿多数为病毒感染导致，以轮状病毒、诺如病毒多见。
2、此类病毒传播途径多为粪口途径，所以要特别注意个人防护，手卫生至关重要。
3、此类病毒性肠炎，可能会出现脱水和电解质紊乱，轻度脱水可应用口服补液盐，中重度脱水需静脉补液纠正。
4、剧烈呕吐、进食即吐的孩子可暂缓进食，若孩子呕吐不厉害，能进食还是要尽量鼓励进食、进水。
5、脱水是最容易出现的并发症，若孩子出现尿量减少，甚至无尿，精神差，需及时就医。
觉得喜欢就告诉我们，你“在看”
